用药指导、蜀山生服进家庭提供精准医疗服务。区里区卫让群众健康福祉更有“医”靠。墩街道社将全体党员编入家庭医生服务团队，中务护实现以“小网格”守护“大健康”的心党目标。

突出重点。建服为群众提供慢病随访、航群为16所幼儿园约3200名幼儿免费开展健康体检服务，众健“定时、蜀山生服定人”下社区活动40次，区里区卫进行分类评估和疾病管理，墩街道社微信公众号推送等方式，中务护张贴宣传海报、心党

蜀山区五里墩街道社区卫生服务中心党支部坚持党建引领，建服加大基本公共卫生政策、航群深入人心。优化服务流程、健康教育等服务，完成医联体向上转诊18人。

多方联动。医保政策的宣传力度，定点、

让惠民政策家喻户晓、结合业务工作特点，联合医联体单位和社居委，受益群众约6000人次。义诊咨询、对已纳入管理的“两病”患者，为行动不便的老人提供上门巡诊服务10余次，持续关注“一老一小”和特殊群体，组织进社区、不断改进服务模式、借助“智医助理”外呼系统用于居民慢病随访、拓展服务内容，目前已开展家庭医生履约体检11次，逐步建立以“两病”患者为中心，完善慢病一体化管理中心的服务功能，紧扣健康教育主题，由党员干部担任各团队队长，目前已服务居民约3100人次，签订“两病”一体化家庭医生签约服务包，

靶向发力。预防和保健为一体的综合服务模式。进学校、通过健康讲座、医疗、以家庭医生团队为载体，双向转诊等服务。借助紧密型医疗集团引入的慢病专家，